La Terapia de Quelación con EDTA Alejandro Fernández MD.
	Después de la segunda guerra mundial, muchos trabajadores de la industria de baterías, pinturas y combustibles sufrieron los estragos de la intoxicación por plomo propia de estas labores. Estas personas fueron tratadas con un aminoácido sintético llamado EDTA y de manera sorprendente reportaron una gran mejoría en varios aspectos que aparentemente no estaban relacionados con el plomo. Especialmente los pacientes que presentaban dolor e incapacidad por insuficiencia coronaria, acabaron de forma definitiva su riesgo de sufrir infarto de corazón. Muchos investigadores en las décadas del 50 y 60, emprendieron varios estudios sobre el valor de esta terapia. La Asociación por el Avance de la Medicina, ACAM, ha recogido alrededor de 10.000 de estos estudios y se calcula que cerca de 500.000 pacientes han recibido esta terapia. En Europa y Japón ha sido extensamente usada, pero por diversas razones no ha sido implementada en los Estados Unidos ni en nuestro medio.  Los Metales Pesados  Hoy en día, tenemos en nuestros cuerpos entre 400 y 700 veces más cantidad de metales pesados, que la generación que vivió hace 100 años.  En nuestro organismo estos metales se acumulan en las grasas y los huesos y no pueden eliminarse por lo que su efecto es permanente y acumulativo. Son altamente reactivos y roban electrones a diferentes estructuras celulares generando radicales libres de forma continua, que a su vez, dañan otras moléculas o estructuras para restituir los suyos propios. Este proceso entra entonces en un círculo vicioso produciendo daños en toda sustancia o estructura celular.  Toda enfermedad crónica tiene relación con este fenómeno, especialmente las que constituyen las causas de muerte más frecuentes como son los infartos de corazón, los derrames cerebrales, el cáncer y los problemas reumáticos. El daño oxidativo del endotelio vascular, el DNA de las células y el cartílago articular ha sido severamente agravado por la acumulación de estos tóxicos.
	El Evento Clave del Daño Endotelial "Un hombre tiene la edad de sus arterias."  La primera causa mundial de mortalidad, es el infarto de corazón debido a la enfermedad coronaria. Este trastorno depende estrechamente de la agresión del revestimiento de los vasos sanguíneos debido a la oxidación del colesterol de la sangre. Este proceso se evalúa a través del perfil lipídico el cual reporta los siguientes varios valores:  a) El Colesterol total. b) Las lipotroteínas de colesterol de baja densidad (LDL.) c) Las de muy baja densidad (VLDL.) d) La fracción de alta densidad, (HDL.)
	Los dos primeros son factores nocivos que han sido oxidados. El HDL es un componente saludable que permanece sin oxidarse o en estado llamado reducido. El índice arterial, el indicador mas usado del daño vascular, es el cociente entre el Colesterol total y el HDL, y realmente es un indicador del estado de óxido-reducción del colesterol; en otras palabras la actividad oxidativa es el aspecto determinante por sobre la concentración del colesterol mismo.  Existen personas que tienen niveles normales de colesterol con índices arteriales altos y gran riesgo de infartarse, así como otros con altos niveles de colesterol  cuyos índices arteriales son normales y su riesgo de infarto es normal o bajo.
	Desgraciadamente esto casi no se tiene en cuenta en la práctica. La terapia común con astatinas solo disminuye de forma global la producción de colesterol sin intervenir el proceso oxidativo que es el que realmente importa.   La terapia de quelación,  partiendo de una correcta comprensión de este proceso, ofrece una solución adecuada a este fenómeno que se refleja los resultados  en la sobrevida a varios años.
	La Quelación Frente al Envejecimiento El deterioro producido por la edad también involucra un estado de oxidación generalizado de membranas, líquidos corporales y estructuras que inhabilita el sistema metabólico y la funcionalidad de las células. En los años 50 un investigador llamado Lansing demostró que agregando agentes quelantes al medio de cultivo donde viven ciertos organismos primitivos, se aumenta ostensiblemente el período de vida de estos. El Dr. A. Tyler estudió la sobrevida de los espermatozoides del erizo de mar cuya vida es muy corta. Agregó aminoácidos al agua en que vivían, pensando que dependían de estos nutrientes. Algunos de estos aminoácidos aumentaban el período de vida pero otros no; luego la hipótesis nutricional no era adecuada.  Pronto Tyler se dio cuenta que los aminoácidos que mejoraban la sobrevida de los espermas tenían actividad quelante y agregó al agua un aminoácido que no es nutriente, el EDTA. Con esto aumentó 50 veces el promedio de vida.  El Dr. Johan Bjorksten ha dedicado más de 40 años a estos estudios y es uno de los investigadores que mejor conoce la bioquímica del envejecimiento. Es el descubridor de la teoría del cross-linking o entrecruzamiento de proteínas dentro de las células, fenómeno que hoy es considerado como el principal causal del deterioro por la edad. Es un entrecruzamiento de macromoléculas, con formación de puentes de proteínas, que entorpece y debilita los procesos biológicos y produce además una progresiva insolubilización e inmovilización de proteínas, ácidos nucleicos y otras macromoléculas.  Los metales pesados que se acumulan con la edad favorecen la formación de estos puentes entre moléculas. Esta teoría explica muchas observaciones y ha sido ampliamente aceptada en el mundo médico. Después de estudiar este proceso de forma exhaustiva, Bjorksten afirma que solo ha encontrado dos factores que tienen valor para controlar este deterioro dependiente de la edad: el ejercicio y la quelación con EDTA. Possibilities and Limitations of Chelation as a Means for Life Extension. Bjorksten J. Rejuvenation 1980 :8 : 67-72.
	La Quelación Mejora cada Aspecto de la Fisiología  Los resultados de la terapia de quelación no se limitan a la función cardiovascular. Todos los ámbitos de la fisiología se benefician aquí. Por esta razón se hizo un estudio que cuantificaba el estado clínico de los enfermos sometidos esta terapia aplicando un conocido y probado instrumento de evaluación: el Cornell Medical Index Health Questionarie (CMI.) Este es un listado de 144 preguntas usado para evaluar la acción de medicamentos, terapias, cambios durante enfermedades, y otros eventos clínicos. En una muestra de 139 pacientes que recibieron en promedio 26 sesiones de EDTA (3 gramos), se observó mejoría en el funcionamiento de todos los sistemas. Los mejores resultados se vieron en el músculo-esquelético que tuvo un porcentaje de reducción de síntomas del 25 %, el neurológico y cardiovascular 19%, los menores fueron el gastrointestinal y el urinario con una reducción del 11% en ambos. La Mejor Esperanza para los Enfermos Renales  Un estudio en 353 pacientes con enfermedades crónicas degenerativas, entre 14 y 86 años, Este hecho ha sido corroborado en otros estudios. En uno de éstos, se sometieron 13 pacientes con problemas crónico-degenerativos y daño renal a terapia de quelación con EDTA. El promedio de depuración del grupo antes de la terapia fue de 62.5 ml/min.  Después de 10 sesiones subió a 91.0 ml/min, y al finalizar las 20 sesiones el promedio de depuración alcanzó los 97.9 ml/min.  Los estudios de depuración fueron hechos por Metpath, (Teterboro New Jersey), un laboratorio aprobado por las leyes federales y ampliamente reconocido, que hace estudios patológicos y bioquímicos en varias ciudades de los Estados Unidos con protocolos estandarizados propios. The Improvement in Renal Function Following Edta Chelation and Multivitamin-Trace Mineral Therapy : A Study in Creatinine Clearance Keuth W. Sehnert, A.F. Clague and Emanuel Cheraskin. Medical Hypothesis 1984: 15 ( 3) 307-310. La exposición a niveles moderados de plomo puede desencadenar o agravar la enfermedad renal y la remoción de este metal mejora este estado. Según un estudio hecho en Taiwan y publicado en The New England Journal of Medicine, (enero 23 de 2003), se observaron 64 pacientes con insuficiencia renal crónica y elevación de los niveles de plomo Ninguno de estos tenía diabetes, la primera causa de daño renal. La mitad de estos enfermos recibió terapia de quelación durante 27 meses y tuvo una clara mejoría frente a los del grupo de control los cuales empeoraron de su trastornos.  Según el Dr. Kun-Ying Pan, un nefrólogo del Memorial Hospital Chang Gung de Taipei, Taiwan. "Si buscamos niveles de plomo en pacientes renales podemos aminorar la progresión de la insuficiencia y esto es muy importante porque puede evitar la necesidad de la diálisis."  Este estudio demuestra que hay una relación directa de los niveles de plomo elevados con la enfermedad renal crónica y determinó que la terapia de quelación puede demorar la necesidad de diálisis por alrededor de tres años por una fracción del costo. La Quelación frente al Cáncer Se sabe que el plomo, cadmio y mercurio tienen actividad cancerígena por la formación de radicales libres. Blumer W, Reich T: Leaded gasoline -- a cause of cancer Environmental International 1980; 3: 465-71   Un estudio suizo llevado a cabo durante 18 años, mostró que la quelación con EDTA reduce la mortalidad por cáncer en un 90%. Varias de las observaciones sobre el valor del EDTA en los enfermos de cáncer fueron corroboradas en un estudio llevado a cabo en una pequeña ciudad Suiza, durante 18 años, (1958-1976), en el evaluó la tasa de muerte por cáncer en pacientes que recibieron esta terapia. Se observaron dos grupos de personas con unas condiciones de vida muy similares, (todos residían a lo largo de una misma avenida y estaban expuestas al mismo ambiente), un grupo recibió quelación y el otro no.  En el grupo no tratado, (172 personas), la tasa de muerte por cáncer fue del 17.6%. En el que recibió quelación, (59 personas), solo una persona murió de cáncer siendo su tasa del 1.7%. En otras palabras la terapia de quelación con EDTA reduce la mortalidad por cáncer en un 90%.  Los resultados fueron publicados en el artículo Ninety Percent Reduction in Cancer Mortality After Chelation Therapy With EDTA W. Blumer y E. M. Cranton. 1989 Publicado por ACAM.  El Daño Generalizado de las Membranas Los metales pesados producen una severa alteración en la estructura de las membranas celulares. Estas se encargan de facilitar el paso de nutrientes a través de ellas hacia el interior de la célula y de los desechos fuera de esta. Este daño inhabilita la célula para alimentarse a pesar de estar presentes los nutrientes en el medio extracelular. Por esto, a menudo la suplementación con vitaminas no produce la mejoría esperada. Asimismo el medio intracelular se llena de desechos que al no poder ser eliminados, lo acidifican y entorpecen la maquinaria enzimática de las células y su producción de energía.  El EDTA en la Osteoporosis  La acción del EDTA sobre la nueva formacion del hueso está documentada en varios estudios entre ellos. Frost HM: Treatment of osteoporoses by maipulation of coherent bone cell populations. Clinic Orthop 1979; 143: 227-44 y De Luca HF, Frost HM, Jee WSS Osteoporoses: Recent Advances in Pathogenesis and Treatment. Baltimore University Press, 1981.  Las personas sometidas a quelación reportan cambios importantes en las densitometrías óseas sin tomar productos diferentes a la suplementación nutricional que reciben en esta terapia. En promedio el aumento de la masa osea en un año es del 15%. El EDTA estimula la glándula paratiroides encargada de producir la paratohormona que favorece la formación de hueso, produciendo una fase osteoblástica que permanece durante varios meses y mejora ostensiblemente la masa ósea. ¿Cómo se Lleva a Cabo esta Terapia?  Cada paciente es sometido primero a una evaluación medica, en la cual se define la necesidad o no de hacer el tratamiento. Una vez en el programa los pacientes reciben periódicamente una solución de sustancias entre las cuales el EDTA es el principal componente. La dosis de esta sustancia se ajusta en cada usuario con base en su edad, talla, peso, sexo, y función renal indicada por la depuración de creatinina que es un examen que evalúa la función del riñón.  Estas infusiones se aplican de 1 a 3 veces a la semana. El protocolo de ACAM ha establecido 30 de estas en total, aunque hay otros esquemas. Los pacientes pueden requerir refuerzos después de varios meses de terminado el tratamiento.  El tiempo de infusión es de 2 a 3 horas para favorecer la acción del EDTA; por esto se usan agujas de inyección muy delgadas para demorar el paso del flujo de la mezcla. El procedimiento no es doloroso; las personas pueden leer, dormir o ver televisión.  Durante las primeras sesiones se hacen controles de creatinina para vigilar la función del riñón y ajustar la dosis de EDTA. En promedio se hacen unas 12 de estos exámenes durante todo el tratamiento. Efectos Secundarios La mayoría de pacientes no se presenta reacciones adversas en ningún momento de la terapia. De forma ocasional se puede presentar un leve dolor de cabeza, hiperactividad, somnolencia, rubor facial y aumento del volumen de orina. Se han reportado también casos de hipoglicemia e hipocalcemia. Por esta razón se recomienda que los pacientes acudan al tratamiento después de haber comido y dormido bien. Excepcionalmente han ocurrido alergias que en su mayoría dependen de sustancias que se mezclan con el EDTA como Procaína o Complejo B. También se ha observado alguna vez tromboflebitis del sitio de la inyección.  Las dosis de EDTA muy elevadas y transfundidas en muy corto tiempo, pueden producir daño renal. La dosis máxima de infusion es de 16.6 mg/minuto de EDTA, es decir, un gramo por hora. Aunque si hay disponibilidad tiempo el período de infusión puede ser mayor.  Por otra parte, uno de los iones que remueve el EDTA es el litio. Esto ha dado lugar a ciertas depresiones que son rápidamente superadas con suplemento de estas sustancias.  La FDA, que es la oficina de alimentos y medicamentos de los Estados Unidos ha aprobado el EDTA como conservante de muchos productos que se usan diariamente y se considera que es menos tóxico que la aspirina.   Contraindicaciones Absolutas · Pacientes con insuficiencia renal grave. · Personas en embarazo. · Pacientes con disfunción de la glándula   paratiroides. · Pacientes con trastornos hepáticos severos.   La quelación, como ninguna otra terapia, ofrece en un solo proceso una serie de efectos claves que la convierten en el proyecto de salud más trascendental que pueda emprenderse para mejorar la calidad de vida de los enfermos crónicos.             Excreción de Minerales después de una Infusión de EDTA  La siguiente lista muestra los resultados al cuantificar la excreción urinaria de los minerales posterior a una sesión de esta terapia.     Zinc              37.7 Manganeso    32.6 Arsénico       6.6 Potasio          3.0 Selenio          2.6 Litio              2.4 Aluminio        2.3 Níquel           2.2 Calcio           1.1 Molibdeno     0.83 Plomo           0.77 Cadmio         0.59 Fósforo         0.27 Hierro           0.26  Cromo           0.19 Cobre            0.05 La terapia con EDTA remueve varios elementos del medio interno que han sido cuantificados en el examen de la orina después de las infusiones. Asimismo el mayor gasto de nutrientes por la activacion del metabolismo se recomienda iniciar una suplementación de varios factores.  Algunos de estos elementos deben ser administrados para prevenir deficiencias. En especial el zinc, magnesio, manganeso, selenio, cromo, Vitamina C, E, B6, B12, acido pantoténico y acido fólico. En la Fundacion Ventura para facilitar esto al paciente y limitar los costos se indican alimentos de gran valor nutricional, supernutrientes como la levadura de cerveza, el germen del trigo, el ajo, los derivados de la soya, los cristales de aloe vera, las nueces del Brasil, etc.  La dieta ademas debe incluir: · Cereales integrales (arroz, trigo) · Verduras frescas crudas o poco cocidas para evitar el daño de los nutrientes por el calor. · Soya y sus derivados (leche y tofu) · Aceites omega (linaza, nueces, ajonjolí, maní.) · Disminuir los carbohidratos simples como el azúcar refinada, el pan blanco y el arroz blanco.  · Se deben preferir los alimentos de bajo valor glicémico independientemente que la persona sea o no diabética. La leche y sus derivados puede tomarse si son bien tolerados. Igualmente el café, te y chocolate.                     ¿Quiénes Necesitan esta Terapia? Toda persona mayor de 40 años obtiene grandes beneficios con esta terapia. El programa da prelación a los siguientes casos: Enfermedad coronaria o antecedentes de ésta. Cáncer o con antecedentes familiares de  éste. Diabetes o prediabetes. Retinopatía o angiopatía diabéticas. Insuficiencia renal crónica, o con riesgo de llegar a ella. Osteoporosis. Arteriosclerosis. Enfermedades degenerativas y / o reumáticas cuya evolución o pronóstico lo amerite. Aparte de las acciones que se han señalado, hay reportes que indican la eficacia de esta terapia en muchas enfermedades entre las que se destacan: el asma, la escleroderma, las cataratas, varios problemas dermatológicos y enfermedades del colágeno, la fibromialgia, la fatiga crónica y las infecciones a repetición. Los investigadores tienen mucho trabajo por hacer en relación con las indicaciones de esta terapia. La Quelación como Programa Preventivo  Desde el punto de vista práctico, la terapia de quelación no implica sólo la administración de infusiones de EDTA. Para mantener los beneficios de la recuperación substancial del medio interno, se hace necesario un cambio igualmente radical de sus hábitos de vida y alimentación; ya que han sido estas pautas equivocadas las que han ocasionado la toxicidad por metales pesados. Por esto se incluye un ciclo didáctico de apoyo en el que se proponen ciertas pautas de alimentación, suplementos nutricionales, como evitar los tóxicos y consejos sobre actividades, ejercicios y ciertas prácticas físicas. La Actividad Física Junto con el cambio en la dieta se recomienda que cada paciente empiece a practicar ejercicios físicos de forma continua. Estos deben ser siempre aeróbicos, o sea que no impliquen esfuerzos severos, no alteren mucho la respiración ni estén orientados a desarrollar fuerza. Por el contrario estos mejoran la resistencia que es el factor que necesitan los pacientes de edades media y mayores. Entre ellos está caminar, natación y especialmente el rebounding. Este último se refiere al salto continuo en una plataforma de lona tensa.  Varios estudios indican que esta modalidad ofrece grandes ventajas frente a otras actividades como es el ser completamente aeróbico, de bajo impacto en las articulaciones por lo que tiene poco riesgo de causar accidentes, además al usar la fuerza de gravedad puede llevarse a cabo durante períodos de varios minutos sin producir cansancio, y se ha visto que su práctica produce un gran aumento del flujo en los canales linfáticos.   La Quelación en la Fundación Ventura La quelación conjuga en una sola terapia una amplia gama de efectos favorables que el hombre de hoy requiere para recuperar su salud y vitalidad. Por esto consideramos es el proyecto de salud más importante y trascendental que un estado pueda implementar para enfrentar los trastornos de la población de edad media y mayor. Al tener la capacidad de restablecer al enfermo crónico en lugar de ser un subsidio farmacológico temporal llena un importante vacío de la medicina oficial y debiera ser aplicado al mayor número de personas. Durante años de practicar la quelación hemos ido desarrollando una metodología que permite disminuir los costos y facilite su aplicación en mediana escala sin dejar de ajustarnos a las guías establecidas por ACAM.  Por otra parte, para asegurar el cumplimiento de las normas en ciertas tareas críticas como la preparación individualizada de las soluciones quelantes, hemos desarrollado un software que automatiza el cálculo individual de las dosis de EDTA y automatiza las principales tareas de esta terapia y simplifica el seguimiento de cada usuario siguiendo el protocolo establecido por ACAM.  Este programa aplica las guías del Dr. Cranton para calcular los componentes de las soluciones quelantes. De esta manera, nuestros usuarios reciben el beneficio de la máxima dosis quelante dentro del margen de seguridad.  En la figura se muestra la pantalla de este programa llamado Monitor en que se recogen los datos de un usuario para calcular los componentes de una solución quelante.  De esta manera, nos aseguramos de tener la composición individualizada de cada infusión según el protocolo de ACAM y de ajustar el seguimiento de los pacientes a las normas que han mostrado los mejores resultados.